抗がん剤治療は、いまは入院より通院が主流です。外来で受けるときは、帰宅後の連絡先と、急に悪くなったときに入院できる先を確かめておきます。
この記事では、抗がん剤を通院で受ける場合と入院で受ける場合の違いを整理します。外来で抗がん剤を行う病院に国の基準で求められている体制、家に帰ってから連絡すべき症状、家族ができること、主治医に確かめることを、一次資料をもとにまとめました。
この記事の内容
抗がん剤は、通院で受けられるのですか？
受けられます。いまは外来で通院しながら受けることが多くなっています。
国立がん研究センターのがん情報サービスは、薬物療法には入院して行う場合と外来で通院しながら行う場合があり、近年は外来で行うことが多くなっていると説明しています（がん情報サービス「薬物療法」2025年）。厚生労働省の「がん対策推進企業アクション」も、以前は長期入院が主流だったが、いまではがん治療は入院より通院が主流だとしています（厚生労働省 がん対策推進企業アクション「がん診療は、入院だけじゃない。」）。
米国国立がん研究所（NCI）は、抗がん剤を受ける場所を3つ挙げています（NCI「Chemotherapy to Treat Cancer」2025年）。
- 入院中
- 外来（病院やクリニックに通い、泊まらない）
- 自宅（飲み薬など）
外来の抗がん剤は、点滴や注射を病院で受けて、その日のうちに家に帰る治療です。飲み薬の抗がん剤では、薬を受け取って自宅で飲みます。点滴と飲み薬の違いは、抗がん剤の点滴と飲み薬の違いの記事で説明しています。
通院治療と入院治療は、何が違うのですか？
治療のあとに過ごす場所と、副作用に最初に気づく人が違います。
| 比べる点 | 通院（外来） | 入院 |
| 治療のあと過ごす場所 | 自宅 | 病棟 |
| 副作用に最初に気づく人 | 本人と家族 | 病棟の看護師・医師 |
| 夜間・休日に症状が出たら | 病院の連絡先に電話して相談する | その場で医療者が対応する |
| 仕事や家事 | 続けながら治療できることがある | 入院中は離れる |
| 治療の場 | 通院治療センターなど外来の治療室 | 病室 |
通院の最大の利点は、ふだんの生活を続けながら治療できることです。国立がん研究センター東病院は、通院治療センターで抗がん剤治療を行うことで、自宅での生活や仕事を続けながら治療に取り組めるとしています（国立がん研究センター東病院「通院治療センターについて」2026年）。
その代わり、副作用の一部は家で過ごしている間に現れます。入院なら病棟の医療者が気づく変化を、通院では本人と家族が先に見つけることになります。そのため、通院の治療は「家で何かあったときにどうつながるか」まで含めて組み立てられています。
通院か入院かは、どうやって決まるのですか？
使う薬とスケジュール、体の状態、生活への影響を合わせて、主治医と決めます。
がん情報サービスは、薬の量や標準的なスケジュールは決まっているものの、患者さんの状態に合わせて調整することもあると説明しています（がん情報サービス 2025年）。たとえば大腸がんの薬物療法では、使う薬を選ぶときに、がんの性質や体の状態に加えて、点滴や入院の必要性、通院の頻度といった生活への影響も考えるとしています（がん情報サービス「大腸がん 治療」2025年）。
つまり、同じがんでも、治療の組み立てによって通院で済む場合と入院が必要な場合があります。また、通院で治療している人も、具合が急に悪くなったときは入院することがあります。次の章で説明するとおり、外来で抗がん剤を行う病院には、そのための体制が求められています。
外来で抗がん剤を行う病院には、どんな体制がありますか？
国の診療報酬の基準では、24時間の電話相談の体制と、急変時に入院できる体制などが求められています。
外来でがんの化学療法を行う病院は、国に届け出ると「外来腫瘍化学療法診療料」という診療報酬を算定できます。このうち「外来腫瘍化学療法診療料1」を届け出る病院には、次のような施設基準があります（近畿厚生局 様式39「外来腫瘍化学療法診療料・外来化学療法加算の施設基準に係る届出書添付書類」、国立がん研究センター東病院「施設基準」令和8年7月1日現在）。
| 求められていること | 中身 |
| 専用の治療室 | 外来で抗がん剤を行うための専用の治療室と病床 |
| 専任の医師・看護師・薬剤師 | それぞれ化学療法の経験が5年以上 |
| 24時間の連絡体制 | 電話などによる緊急の相談に24時間対応できる |
| 緊急時の入院 | 急変時に患者が入院できる。自院でできない場合は連携する医療機関で |
| 治療内容の審査 | 化学療法の内容（レジメン）が妥当かを評価し、承認する委員会を開く |
この基準は、外来の抗がん剤治療が「帰宅後に困ったら24時間相談でき、必要なら入院できる」ことを前提にしていることを示しています。外来で大丈夫かどうかを考えるときは、治療の中身に加えて、この後ろ盾が自分の病院でどうなっているかを見ることになります。
基準があっても、中身は病院ごとに確かめる
ここで挙げたのは「外来腫瘍化学療法診療料1」の施設基準です。診療料には区分があり、すべての医療機関が同じ基準で届け出ているわけではありません。緊急時の入院先が、治療を受けている病院ではなく連携先の医療機関になる場合もあります。
夜間に電話がつながる番号、つながった先が誰か、入院するならどこか。これらは基準の表からは読み取れません。治療を始める前に、自分の病院で確かめておく必要があります。
24時間
外来腫瘍化学療法診療料1の施設基準が求める、緊急の電話相談に対応する時間。
通院の抗がん剤は、病院を出たあとの時間も治療の一部として扱われています。
出典：近畿厚生局 様式39（令和6年度）、国立がん研究センター東病院「施設基準」（令和8年7月1日現在）
通院治療センターとは、どんな場所ですか？
外来で抗がん剤の点滴を受けるための専用の治療室です。病院によって「外来化学療法室」「外来治療室」などとも呼ばれます。
規模の例として、国立がん研究センター東病院の通院治療センターは、点滴ベッド19台とリクライニングチェア59台の計78台を備えています。2025年の1年間の利用は57,958件で、1日平均239.5件でした。医師の診察に加えて、必要に応じて看護外来や薬剤師外来で、副作用の指導や治療の管理を受けられます（国立がん研究センター東病院 2026年）。
家に帰ってから、どんな症状なら連絡すればよいですか？
病院から渡される「連絡すべき症状」の一覧に当てはまるとき、そして自分で判断できないときです。
一覧の中身は病院や治療によって違います。一例として、鳥取県立厚生病院は、外来で化学療法を受けている人に、次のような症状があれば受診か電話相談をするよう案内しています（鳥取県立厚生病院「外来化学療法室（外来治療室）」）。
- 1日5回以上の水のような下痢
- 尿が出ない、またはむくみがある
- 出血が止まらない
- 38℃以上の熱が続く
- 食欲不振や口内炎の痛みで、食事や水分がとれない
- トイレまで歩くなど、ふだんの動作が難しくなった
- 点滴をした部分の痛み、腫れ、赤み
- 自分で判断できない症状がある、家で様子を見てよいか迷う
最後の項目が含まれていることが大切です。「様子を見てよいか迷う」こと自体が、連絡してよい理由として挙げられています。
帰宅後の相談は、珍しいことではありません。国立がん研究センター東病院は2008年に「外来化学療法ホットライン」を設け、帰宅後の副作用や質問に、通院治療センター専任の薬剤師と看護師が電話で答えています。2025年の電話相談は3,388件でした（国立がん研究センター東病院 2026年）。
熱が出たときの考え方は、抗がん剤による免疫低下と感染症の記事で詳しく説明しています。
電話するとき、何を伝えればよいですか？
鳥取県立厚生病院は、電話のときに次のことを伝えるよう案内しています。本人確認のために、診察券の番号や生年月日を聞かれることもあります。
- 治療を受けている人の名前
- かかっている診療科
- 相談したいこと
- 症状の程度
- 治療を受けた日
治療を受けた日は、症状と治療の関係を判断する手がかりになります。治療日をカレンダーに書いておくと、電話のときに慌てずに済みます。
通院しながら、仕事や生活は続けられますか？
続けながら治療できることがあります。そのためには、通院の日と副作用が出る時期を見通しておくことが必要です。
通院の抗がん剤治療は、点滴の日に病院へ行き、それ以外の日は自宅で過ごします。仕事や家事との両立のしやすさは、通院の間隔、1回にかかる時間、副作用の出方で変わります。これらは治療の内容によって違うため、主治医か看護師に、治療のスケジュールと副作用が出やすい時期を聞いておくと、職場や家族と予定を相談しやすくなります。
治療費は、通院でも入院でも公的医療保険と高額療養費制度の対象です。仕組みはがん治療の費用の記事にまとめています。
家族は何をすればよいですか？
病院の連絡先を共有し、帰宅後の様子を一緒に見ることです。
通院の治療では、副作用に最初に気づくのは本人と家族です。家族ができることは、たとえば次のようなことです。
- 病院の連絡先（平日の昼と、夜間・休日の番号）を、家族も控えておく
- 病院から渡された「連絡すべき症状」の一覧を、目につくところに置く
- 熱、下痢の回数、食事や水分の量を、本人と一緒に記録する
- 本人がつらそうで迷っているときは、代わりに電話する
本人は「このくらいで電話していいのか」と遠慮しがちです。そばにいる家族が、連絡の背中を押す役になれます。
通院か入院か、主治医に何を確かめればよいですか？
治療の場所とスケジュール、帰宅後の連絡先、緊急時の入院先の3つです。
- この治療は通院でできるか。入院が必要なら、それはなぜか
- 1回の通院にかかる時間と、通院の間隔
- 副作用が出やすいのは、治療から何日目ごろか
- 帰宅後に症状が出たら、平日の昼と、夜間・休日のそれぞれどこに連絡するか
- 電話がつながる先は誰か（医師、看護師、薬剤師）
- 入院が必要になったら、この病院に入院するのか、別の医療機関か
- 連絡すべき症状の一覧はもらえるか
通院で受けるか入院で受けるかは、治療の効き目を左右するものとして決まるのではありません。治療の中身と生活の折り合いを、家に帰ったあとの備えも含めてつけるための選択です。
監修
新見正則（にいみ まさのり）
新見正則医院院長。1985年慶應義塾大学医学部卒業。1998年、英国オックスフォード大学にて移植免疫学の医学博士（Doctor of Philosophy）取得。2020年まで帝京大学医学部博士課程指導教授（外科学、移植免疫学、東洋医学）。2013年イグノーベル医学賞受賞（脳と免疫）。外科医、免疫学者、漢方医として臨床と研究の両方に携わる。
日本外科学会 外科専門医・指導医／日本消化器外科学会 消化器外科指導医／日本東洋医学会 漢方専門医／アメリカ外科学会フェロー（FACS）
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よくある質問
Q抗がん剤治療は入院しないといけませんか？
必ずしも入院は必要ありません。がん情報サービスは、薬物療法は入院して行う場合と外来で通院しながら行う場合があり、近年は外来で行うことが多くなっていると説明しています。入院が必要かどうかは、薬とスケジュール、体の状態で決まります。
Q外来の抗がん剤のあと、夜中に熱が出たらどうすればいいですか？
病院から伝えられている夜間・休日の連絡先に電話します。外来腫瘍化学療法診療料1を届け出ている病院には、緊急の相談に24時間対応できる体制が求められています。番号は治療を始める前に確かめておきます。
Q外来の抗がん剤は1日どのくらいかかりますか？
薬とスケジュールによって違います。点滴にかかる時間と、当日の診察や検査の流れを、治療を始める前に主治医か看護師に確かめてください。
Q通院で抗がん剤を受けながら仕事はできますか？
通院治療は、自宅での生活や仕事を続けながら治療に取り組めることが利点の一つです。通院の間隔と副作用が出やすい時期を主治医に聞いておくと、職場と予定を相談しやすくなります。
参考文献
- 国立がん研究センター がん情報サービス「薬物療法」2025年3月更新
https://ganjoho.jp/public/dia_tre/treatment/drug_therapy/index.html - 国立がん研究センター がん情報サービス「大腸がん（結腸がん・直腸がん） 治療」2025年3月更新
https://ganjoho.jp/public/cancer/colon/treatment.html - 厚生労働省 がん対策推進企業アクション「がん診療は、入院だけじゃない。」
https://www.gankenshin50.mhlw.go.jp/susume/2015/contents5.html - National Cancer Institute. Chemotherapy to Treat Cancer. 2025年5月レビュー
https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/chemotherapy - 近畿厚生局 様式39「外来腫瘍化学療法診療料・外来化学療法加算の施設基準に係る届出書添付書類」
https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kinki/r6-t39.pdf - 国立がん研究センター東病院「施設基準（医科・特掲診療料）」令和8年7月1日現在
https://www.ncc.go.jp/jp/ncce/about/sisetsukijun/ika_tokkei_0706.pdf - 国立がん研究センター東病院「通院治療センターについて」2026年5月更新
https://www.ncc.go.jp/jp/ncce/division/outpatient_treatment_center/about/index.html - 鳥取県立厚生病院「外来化学療法室（外来治療室）」
https://www.pref.tottori.lg.jp/309069.htm
